Dnevni 24
Image default
A1 AKTUALNO SVIJET ZDRAVLJE

Mogu li vakcine zaustaviti pandemiju? Stručnjaci ističu da još mnoga pitanja ostaju bez odgovora

Kako je moguće da uprkos stotinama studija i rigoroznim kliničkim ispitivanjima koja su obuhvatila desetine hiljada ljudi i rezultirala znatnim brojem efikasnih cjepiva, još uvijek ne znamo u kojoj mjeri ta cjepiva sprečavaju cijepljenu osobu da bude nosilac?

vakcina

Sa ovotjednim vijestima iz Škotske i Izraela, gdje je velik dio stanovništva cijepljen protiv COVID-19, da cjepiva u velikoj mjeri sprečavaju pojavu bolesti kod cijepljene osobe, postavlja se novo pitanje – zaustavljaju li cjepiva i epidemiju?

Stručnjaci ističu da mnogo zavisi od odgovora na to pitanje.

Ako vakcine, dane širom svijeta, ne samo da spriječe pojavu simptoma kod vakcinisane osobe, već i unište virus, tako da ga vakcinisani ljudi više ne mogu širiti oko sebe, to bi značajno usporilo širenje virusa u društvima i ubrzalo povratak u normalan život.

Ako je stvarni učinak cjepiva na širenje zaraze bio vrlo visok, to bi bila sjajna vijest jer je to ono što nam treba za imunitet stada, rekao je Marc Lipsitch, direktor Centra za dinamiku zaraznih bolesti pri Harvard School of Public Health T.H. Chan za AFP.

Imunitet stada postiže se kada je većina populacije, koja se procjenjuje od 60 do 80 posto stanovništva, razvila odbranu od virusa, bilo cijepljenjem ili prevladavanjem bolesti i razvojem imuniteta.

Ako cjepiva Pfizer / BioNTech, Moderna i AstraZeneca, a možda i ona stvorena u Kini, Rusiji i Indiji, pružaju malo zaštite od infekcije, tada bi ljudi koji su cijepljeni i dalje bili potencijalni prenosnici.

Glavni izvor zabrinutosti je mogućnost da cjepiva sprečavaju bolest, hospitalizaciju i smrt cijepljene osobe, ali ne sprječavaju u dovoljnoj mjeri širenje virusa s te osobe na druge, kaže Peter English, savjetnik britanske vlade za zarazne bolesti Afp.

U takvom scenariju, društvo će se suočiti s perspektivom dugotrajnog nošenja maski, socijalnog udaljavanja i drugih restriktivnih mjera dok se ne završe kampanje vakcinacije stanovništva.

Također postoji veći rizik od varijanti odbjeglih virusa s kontinuiranom cirkulacijom virusa u društvima, kaže English.

Nekoliko takvih varijanti, zaraznijih ili smrtonosnijih ili obje, već se proširilo u Englesku, Južnu Afriku i Brazil, jer je izvornom virusu SARS-CoV-2 sve teže pronaći nove domaćine, što se očekuje u pandemiji.

Nedavna istraživanja daju razlog za optimizam

Studija, koja je obuhvatila cijelu škotsku populaciju od 5,4 miliona, od kojih je petina primila barem jednu dozu Pfizera ili Oxforda / AstraZenece, pruža podatke iz stvarnog života da cjepivo sprečava COVID-19 u više od 90 posto slučajeva.

Studija objavljena u srijedu u časopisu New England Journal of Medicine koja je upoređivala dvije grupe u Izraelu, jednu od 600.000 cijepljenih osoba i drugu od 600.000 necijepljenih, također je izvijestila o prevenciji bolesti kod cijepljenih ljudi prema ranijim podacima iz kliničkih studija.

Ali za razliku od škotskog istraživanja, izraelsko istraživanje pokazalo je da je i broj novoinficiranih ljudi među cijepljenima značajno opao – na 92 ​​posto među onima koji su prošli najmanje tjedan dana od druge doze, što znači da ti ljudi vjerojatno neće biti nosači.

Stvarni nivo zaštite možda nije tako visok jer Izrael sistematski ne traži COVID-19 testirajući one bez simptoma, priznali su autori studije.

Vjerovatno su propustili neke asimptomatske slučajeve, a znamo da asimptomatski ljudi i dalje mogu prenijeti infekciju na druge, dodaje English.

Ali rezultati su ipak ohrabrujući.

Ovi rezultati daju nam nadu da bi samo cijepljenje moglo smanjiti R broj ispod 1, kaže English, pozivajući se na prag za zaustavljanje širenja virusa, broj koji pokazuje koliko je osoba zaraženo virusom.

Ako može (sniziti R), a to je još jedno veliko pitanje, s vremenom ne bismo primjenjivali mjere poput zatvaranja ili nošenja maski kako bismo spriječili širenje virusa.

Kako je moguće da uprkos stotinama studija i rigoroznim kliničkim ispitivanjima koja su obuhvatila desetine hiljada ljudi i rezultirala znatnim brojem efikasnih cjepiva, još uvijek ne znamo u kojoj mjeri ta cjepiva sprečavaju cijepljenu osobu da bude nosilac.

Jedan od razloga je, kaže Lipsitch, taj što s izbijanjem razorne pandemije širom svijeta prošlog proljeća to pitanje nije bilo prioritetno.

Ono na šta se fokusirala globalna zajednica i pitanje na koje je željela odmah odgovoriti bilo je to koliko uspješno vakcina sprečava pojavu bolesti kod cijepljene osobe, pa je kliničko istraživanje osmišljeno u tu svrhu. Odgovore smo dobili brzo, dodao je. I ne bismo kad bismo isprobali previše stvari odjednom – posebno one poput mjerenja utjecaja cjepiva na infekciju.

Drugi razlog je izazov koji predstavlja praćenje bolesti koja pogađa milione u rasponu od asimptomatskih oblika do smrti.

Teško je dobiti odgovor na pitanje koliko je ljudi bez simptoma i potencijalnih je nosilaca, kaže English. Kako ih otkriti, osim da stalno sve testirate?

Uz to, čak i najbolji pokazatelji infekcije – tzv. PCR testovi, van laboratorijskih uslova, osjetljivi su samo 70 posto, dodaje on.

Opseg utjecaja cjepiva na širenje zaraze uskoro će doći u fokus.

Ograničeni podaci koji su sada dostupni sugeriraju da će ih cjepiva barem djelomično smanjiti

Izvor : zimo.dnevnik.hr

Povezane objave

Austrija upozorila svoje državljane da ne putuju u Hrvatsku

Dnevni 24

Evakuacija stanovništva usljed povećane aktivnosti vulkana u Indoneziji

Dnevni 24

IMATE LI MLADEŽ IZ KOJEG RASTE DLAČICA: Evo šta to znači! Važno da znate

Dnevni 24